CONCOR 10 mg - 30 tabletek powlekanych

Dawkowanie

Dawkowanie ustala lekarz. Zazwyczaj w chorobie wieńcowej 5 mg raz dziennie. W razie braku efektu dawkę można zwiększyć do 10 mg dziennie; w nadciśnieniu tętniczym 5 - 10 mg dziennie. Lek należy zażywać rano. Leczenie należy rozpocząć od małych dawek i powoli je zwiększać. Z reguły przyjmuje się 1 tabl. preparatu Concor 5 mg lub 1/2 tabl. preparatu Concor 10 mg raz na dobę rano. W łagodnym nadciśnieniu tętniczym może być wystarczające przyjmowanie 0,5 tabl. preparatu Concor 5 mg. W przypadku niezadowalającej skuteczności dawkę dobową można zwiększyć do 10 mg.

Wskazania

Substancją czynną preparatu Concor jest bisoprolol. Jest to substancja należąca do grupy leków zwanych beta-blokerami. Działanie tych leków polega na zablokowaniu pewnego typu receptorów, nazywanych receptorami adrenergicznymi typu beta. Działanie bisoprololu, podobnie jak innych leków z tej grupy, prowadzi do zmniejszenia częstotliwości rytmu serca i siły jego skurczu oraz do obniżenia ciśnienia tętniczego. Preparaty z tej grupy stosowane są jako leki przeciwnadciśnieniowe oraz w leczeniu chorób układu sercowo–naczyniowego. Bisoprolol ma działanie selektywne w stosunku do receptorów beta 1, co między innymi oznacza, że zwykle nie powoduje zwężenia dróg oddechowych zależnego od receptorów beta 2 zlokalizowanych w mięśniach gładkich oskrzeli. Preparat jest wskazany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca z osłabioną czynnością skurczową lewej komory w skojarzeniu z inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE), lekami moczopędnymi oraz, w razie konieczności, z glikozydami naparstnicy.

Działania niepożądane

Bardzo często może wystąpić zmniejszenie czynności serca (bradykardia). Często: nasilenie niewydolności serca, bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, bóle brzucha, uczucie zimna lub drętwienia kończyn, objaw Raynauda, nasilenie objawów chromania przestankowego, zmęczenie, stan klinicznego zmęczenia i wyczerpania (astenia). Niezbyt często możliwe: niedociśnienie ortostatyczne, nasilenie objawów wcześniej istniejącej niewydolności serca, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli u chorych na astmę oskrzelową lub chorobę obturacyjną płuc, osłabienie mięśni, kurcze mięśni, niedociśnienie tętnicze, depresja, zaburzenia snu. Rzadko: omdlenia, zmniejszony wypływ łez (jest to szczególnie istotne w przypadku osób noszących soczewki kontaktowe), zaburzenia słuchu, alergiczny nieżyt nosa, reakcje alergiczne (wysypka, świąd, zaczerwienienie), zapalenie wątroby, zwiększenie stężenia trójglicerydów, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AST, ALT), zmniejszenie stężenia glukozy we krwi, zespół toczniowy, zaburzenia funkcji seksualnych, koszmary senne, omamy. Bardzo rzadko: ból w klatce piersiowej, zapalenie spojówek, łysienie plackowate, nasilenie objawów łuszczycy, wysypka podobna do łuszczycy.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach: ostra niewydolność serca, a także w okresach nasilenia niewydolności serca wymagającej dożylnego stosowania leków inotropowych, wstrząs kardiogenny, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia u chorych bez stymulatora (rozrusznika serca), zespół chorego węzła zatokowego, blok węzłowo-przedsionkowy, objawowa bradykardia (częstotliwość rytmu serca mniejsza niż 60 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia), ciężka astma oskrzelowa lub ciężka POChP, zaawansowane stadium choroby zarostowej tętnic obwodowych lub zespołu Raynauda, kwasica metaboliczna.

Stosowanie innych leków

Nie zaleca się stosowania preparatu równolegle z antagonistami wapnia typu werapamilu lub diltiazemu, lekami przeciwarytmicznymi i z ośrodkowo działającymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Ciąża i karmienie piersią

Preparatu nie wolno stosować w ciąży o ile w opinii lekarza nie jest to bezwzględnie konieczne. Preparat jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Prowadzenie pojazdów i maszyn

Preparat może, u niektórych osób, upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń i maszyn. Należy zachować ostrożność, zwłaszcza na początku leczenia lub po zwiększeniu stosowanej dawki leku oraz, jeżeli równolegle spożywany jest alkohol.