GENTAMICIN KRKA 40 mg/ml roztwór do wstrzykiwań i infuzji - 10 ampułek a 2 ml

Składniki

1 ml roztworu zawiera 40 mg gentamycyny w postaci siarczanu. Lek zawiera również p-hydroksybenzoesan metylu, p-hydraksybenzoesan propylu i pirosiarczyn sodu.

Dawkowanie

Dorośli, młodzież, dzieci: 3-6 mg/kg mc./dobę - lek podawany jest w jednej dawce (zalecane) lub podzielony na 2 dawki podawane co 12 h. Niemowlęta od 2. mż.: 4,5-7,5 mg/kg mc./dobę - jedna dawka (zalecane) lub 2 dawki podawane co 12 h. Noworodki: 4-7 mg/kg mc./dobę - pojedyńcza dawka. 

Pacjenci z niewydolnością nerek

Dawka początkowa jest taka sama jak u osób z prawidłową czynnością nerek, następnie należy przedłużyć odstęp między dawkami lub zmniejszyć dawki leku, w zależności od stężenia kreatyniny w surowicy (SCr) lub klirensu kreatyniny (CCr) - SCr <1,4 mg/100 ml, CCr >70 ml/min: 80 mg co 8 h; SCr 1,4-1,9 mg/100 ml, CCr 30-70 ml/min: 80 mg co 12 h; SCr 1,9-2,8 mg/100 ml, CCr 30-70 ml/min: 80 mg co 18 h; SCr 2,8-3,7 mg/100 ml, CCr 10-30 ml/min: 80 mg co 24 h; SCr 3,7-5,3 mg/100 ml, CCr 10-30 ml/min: 80 mg co 36 h; SCr 5,3-7,2 mg/100 ml, CCr 5-10 ml/min: 80 co 48 h. Pacjentom o mc. <60 kg zamiast dawki 80 mg należy podać dawkę 60 mg.

Pacjentom hemodializowanym należy podać gentamycynę w dawce 1-1,5 mg/kg mc. po zakończeniu dializy.  Natomiast chorym poddawanym dializie otrzewnowej podaje się dawkę 1 mg/kg mc. w 2 litrach płynu dializacyjnego. 

U osób w ciężkim stanie klinicznym należy kontrolować stężenie gentamycyny w surowicy i odpowiednio korygować dawki.

Preparat podaje się domięśniowo lub dożylnie (bezpośrednio do żyły lub przez cewnik umiejscowiony w żyle). Czas podania wynosi 2-3 min. W przypadku gdy podaje się dobową dawkę gentamycyny w jednorazowej dawce, należy ją wstrzykiwać przez 30-60 min. Przed podaniem leku w krótkim wlewie dożylnym, powinno się rozcieńczyć preparat w 100-200 ml 0,9% roztworu NaCl do wstrzykiwań lub 5% roztworu glukozy do wstrzykiwań.

Podanie leku w jednorazowej dawce dobowej jest bardziej skuteczne terapeutycznie. Nie zaleca się podawania gentamycyny w jednorazowych dawkach dobowych: pacjentom z ciężką niewydolnością nerek, mukowiscydozą, wodobrzuszem, neutropenią, zakaźnym zapaleniem wsierdzia, osobom z rozległymi oparzeniami (obejmującymi >20% pc.) i kobietom w ciąży.

Działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem.